Thursday, July 26, 2012

febrile Fit


Disebabkan strong family history, anakku si Naufal pon terkena jugak febrile fit ni. Bagi parent yang tak pernah perkataan febrile fit, mungkin anda pernah terdengar perkataan “tarik” atau “ sawan  demam panas”. Penyakit ini adalah penyakit yang common dikalangan kanak-kanak, dan boleh terjadi dari usia 3 bulan sehingga 6 tahun.
Term  febrile = fever/demam
fit= sawan.
Febrile fit terbahagi kepada 2 jenis, iaitu simple febrile fit dan complex febrile fit. Ada beberapa ciri fit itu sendiri yang mengkategorikan fit itu simple atau complex, tetapi kebanyakkan kanak-kanak mengalami simple febril fit.
Ciri-Ciri Simple febrile fit:
1.     Fit itu berlaku <15 minit
2.     Fit itu Generalised, maksudnya sawan itu melibatkan keseluruhan badan, bukan berlaku sebelah bahagian badan sahaja
3.     Berlaku hanya sekali untuk 1 episode demam panas
*semestinya semasa fit berlaku anak tengah demam, sekira lain dari ciri-ciri simple maka dia terjatuh dalam kategori complex(complex sikit nak cakap)
Pengalaman pertama aku sebagai ibu menghadapi anak sendiri hampir fit, memang menakutkan. Dulu masa bekerja di wad kanak-kanak, aku pelik nape bile ader admission simple febrile fit, si ibu boleh nangis2 (Dalam hati kata, ala simple febrile fit jer), skali berlaku kat diri sendiri, ha baru tahu…put myself into patient shoes!
Masa tu abah Naufal outstation, Naufal pulak kena community acquired pneumonia(CAP), tapi hanya on oral antibiotic je, so malam tu, sebelum tido, dah bagi ubat Sirup paracetamol dan ubat antibiotic dier, so biler nak tido tu tak demam(malah aktif lagi belasah ibu).
Dalam pukul 2 pagi, aku rasa badan dier macam shaking, dalam hati eh naper nih sejuk ker(sebab memang kalau Naufal demam aku tak pakaikan dier baju). Biler rasa badan dier panasnyer, memang tak sempat ambik thermometer, terus gerakkan Naufal, Alhamdulillah, dier menangis(tandanya belum sawan lagi, kalau kanak-kanak sawan selalunya dier tak responsive dan selalunya tak menangis). Cepat-cepat aku sambar Supp Voren yang ader disebelahku, bagi terus per-rectal (melalui buntut), ambik air terus lap2 badan dier. Sepanjang proses tu, Naufal nangis jer, mungkin terkejut dan tidak selesa. Alhamdulillah, pukul 4 pagi, baru Naufal boleh tido balik selepas demam dier kebah.
Pas Naufal tido, barulah aku nangis-nangis takut(waaa malu ooo). Yelah Abah tak der, kalau aper-aper2 jadi saper pulak nak bawak gi Hospital pagi2 buta nih..masa tuh x boleh piker dah nak minta tolong saper..moral of the story..Doktor pon takut jugak, especially kalau melibatkan keluarga sendiri, dan barulah aku faham sekarang kenapa parent yang anak simple febrile fit boleh nangis(sebab aku pon sama, kalaulah staff nurse aku dengar mesti diorg bantai gelak kat aku…)
So parent semua, kalau keluarga ada sejarah “tarik” atau “sawan demam panas”, be extra careful bila anak demam.
Bila anak demam apa yang perlu dilakukan?
1.     Pakaikan dengan pakaian lightwear(baju lubang2 ker, kalau aku selalunya Naufal pakai pampers jer) *Jangan selimutkan anak atau pakaikan dengan sweater, sebab ini akan memerangkap haba, badan anak akan jadi semakin panas
2.     Bagi ubat demam mengikut masa yang ditetapkan
a.     Kalau ubat sirup paracetamol boleh diberi setiap 6 jam(bergantung pada dos yang diberikan oleh doctor)
b.     Kalau doctor bagi ubat sirup neurofen, boleh diberi setiap 8 jam
3.     Stanby ubat Suppository Paracetamol/voren, boleh minta dengan doctor anda, in case kalau demam anak naik mendadak
4.     Mesti ada thermometer di rumah untuk check suhu anak, jangan main rasa2 jer tau
5.     Kerap basahkan badan dier, caranya basahkan tuala dengan air paip biasa(jangan guna ais), sapu pada kepala, ketiak dan badan dier. Biarkan air itu kering sendiri, jangan tinggalkan tuala di kepala anak anda, sebab ia boleh memerangkap haba.
6.     Bawalah anak anda ke klinik sekiranya dier demam, mana tahu perlu antibiotic
Apa perlu buat sekiranya anak anda sawan?
1.     Mengiringkan dier ke sebelah badan supaya air liur dier boleh keluar
2.     Basahkan badannya seperti yang diajar
3.     Bagi ubat ikut buntut(samada supp Paracetamol atau supp voren)
4.     JANGAN masukkan aper2 benda ke dalam mulut anak and, ex: jari anda atau sudu
5.     Perhatikan ciri2 sawan tersebut, adakah ia melibatkan sebelah badan, atau keseleruhan badan?ada tanda2 yang special?
6.     Selalunya sawan demam panas ni akan berhenti sendiri, sekira masih berterusan sehingga 10 minit bawa ke hospital berdekatan
Apa yang ditakuti tentang sawan demam panas?
Untuk kali pertama sekiranya terjadi pada anak anda, bawa ke hospital, kadang-kadang sawan demam panas boleh disalah diagnose dengan jangkitan kuman diselaput otak yang dikenali sebagai meningitis. Selalunya, kanak-kanak yang menghidap meningitis die akan irritable, menangis tak berhenti2 dan selepas sawan, sukar untuk dier kembali ke keadaan asal, kanak2 tersebut akan drowsy dan letih dan sawan mungkin boleh berlaku berulang2. Jadi bawa anak anda ke hospital secepat mungkin.

Adakah anak saya boleh mengalami sawan/epilepsy sekiranya dier pernah mengalami febrile fit?
Sekiranya ada sejarah keluarga yang mempunyai sawan(bukan sawan demam panas)/epilepsy, atau kanak-kanak tersebut mengalami lambat perkembangan atau sawan untuk masa yang lama, mungkin kanak-kanak tersebut boleh menghidapi sawan sehingga dewasa.
Apakah kebarangkalian untuk sawan demam panas berlaku kembali?
Bergantung kepada faktor-faktor risiko pesakit,
Faktor2 yang menyumbang kepada risiko febrile fit adalah,
1.     Sejarah keluarga
2.     Sawan semasa demam <40°c
3.     Jarak antara demam dan sawan <1 jam
Sekiranya tiada factor <15% risiko untuk berulang
Sekiranya >2 faktor, >30% risiko untuk berulang
Sekiranya >3 faktor >60% risiko untuk berulang

Rasanya cukuplah sampai disini perkongsian ilmu dan pengalaman ibu Naufal tentang Febrile FIt

No comments:

Post a Comment